穿刺之前,要先做造影剂的敏感试验,确定不会过敏才可以进行操作。另外要注意禁食水至少6小时。
通常是在桡动脉或者股动脉进行穿刺,先消毒穿刺的部位,然后将导管刺入,将造影剂注射进血管内。
过一段时间后需要拍片检查,直观的判断脑血管的走形,来诊断是否有畸形,狭窄等情况。
通过脑血管造影检查可以观察到血液在脑部的运行情况。
是不是某个血管出现了问题,微循环是什么状态都能够看出来。
再结合ct检查,陈军脑部情况基本上是能够了解的,这样可以给随后的取子弹手术做出明确的指导,非常有意义。
事关生死。
这种大事情自然是要多想想和家人商量商量的,李平安并没有催促他尽快下决定。
三天之后陈军夫妻来到六院说是他们想好了。
陈军要做子弹摘除手术。
如果成功了就继续陪伴妻子、孩子。
如果失败了就将她们托付给同事、战友。
子弹在陈军脑子里时间太久,究竟现在是什么状态根本不知道,李平安做手术的时候自然要谨慎再谨慎。
神外科主任田琼全程参与检查、手术给李平安做了助手。
通过ct和脑血管造影检查他们发现了子弹在脑部的位置。
子弹正好压着一条神经,若是再不进行处理怕是有神经被压破的危险,还有血液流通情况也不乐观,必须尽快进行改善。
李平安安排人给陈军做了术前准备。
检查方面:
头颅ct示:额部金属异物,周围伪影重,多发颌面部骨折,额部周围软组织肿胀,额窦及筛窦内积血积液。气颅症,蛛网膜下腔出血。左侧内直肌挫伤,左侧眶内脂肪疝出。
脑血管造影:金属异物子弹与大脑前动脉关系密切。
备皮。
备皮是指在手术的相应部位剃除毛发并进行体表清洁的手术准备,是对拟行外科手术的患者在术前进行手术区域清洁的工作。
手术区域清洁的工作可不仅仅是清除体毛那么简单,还包括皮肤的清洗,有时术前还要做皮肤碘伏擦洗等。
备皮的目的是在不损伤皮肤