[病案]杨某,一位24岁的女性患者,近期饱受舌裂困扰,已有半年之久。每当她进食刺激性食物时,总会感到明显的疼痛,这使她的食欲大减。在病情的发展过程中,她逐渐消瘦,上腹部也开始出现隐痛不适,尤其是在进食后更为严重。此外,她还伴有嗳气,但并未出现泛酸和呕吐的症状。
最近,杨某还出现了皮下出血的情况,这让她倍感担忧。在前往某医院就诊后,医生为她进行了详细检查,但并未发现明显异常。尽管如此,她依然接受了西药治疗,然而病情并未得到明显改善。
在医生仔细诊断后,发现杨某的脸色显得有些萎黄,胃脘处总是感到隐痛,饱胀不适。她的精神状态较差,显得疲惫乏力,口中干燥,唇部干燥,喝水欲望降低。此外,她还出现五心烦热,大便干燥等症状。在舌头上,可以看到明显的裂纹,包括两条纵裂和数条横裂。在脉象上,她的脉搏显得弦细。
[治则]健脾益气,滋养胃阴,酸甘化阴。
[方药]太子参13克,焦白术10克,茯苓18克,丹参18克,生白芍10克,北沙参15克,生地15克,元参10克,麦冬15克,谷芽10克,麻仁18克,乌梅5个,木瓜10克,佛手10克,石斛12克。12剂后,舌裂改善,舌边横纹消失,舌中纵裂变浅,诸症均减,偶感胃脘胀痛。原方加木香6克,续服7剂,纵裂复减,唯觉腹微胀,大便次数多,脉弦细。此肝气横逆,累及脾胃,拟疏肝理气、养胃滋阴:太子参18克,麦冬15克,丹参18克,生白芍15克,石斛10克,枳实10克,防风3克,陈皮7克,木香7克,乌梅3克,天花粉5克,川楝子10克,谷芽15克,山楂15克,甘草6克,佛手10克。服12剂,舌纵裂愈合。
[评析]舌裂是一种常见的口腔问题,通常是由于身体内缺乏营养和水分所导致的。在本案中,患者的舌裂是由于血虚阴不足所致,同时伴有脾虚和肝郁化火等症状。为了治疗这些问题,医生开出了以下处方:
太子参、白术、茯苓等草药可以益气健脾,增强身体的免疫力,促进消化和吸收食物中的营养成分。生地、元参、麦冬、沙参、石斛等草药可以养阴清热生津,有助于消除口腔炎症和疼痛。乌梅、木瓜等草药则