张言正当机立断,迅速采取措施以防止阴虚过度带来更严重的后果。一边有条不紊地安排护士为患者进行补液支持治疗,补充因出汗和泻下所丧失的水分与电解质;另一边则果断调整用药方案,改用益气固表止汗之剂。
黄芪十克,白术十克,防风十五克,玄参六克 ,麦冬六克,红参三克,甘草三克。
所幸随着大汗透出,气喘得减,呼吸机改成鼻导管,可以看舌象了。
大汗甚至直接湿透了床单,因此只能换床。
张言正说道:“现在汗已经不怎么流了,生命体征也很稳定,估计过不了几天就能出院了。”
老陆得意的对王利说道:“我就说了,用不了十天就能出院,现在才第五天了,胸部ct做了也显示有好转。”
微微咳嗽咳痰,痰少且黏,不敢活动,稍微一活动就呼吸不畅。
“这个时候应该以虚证为主了。”老陆说道,一把脉,脉沉,舌苔黄厚且腻。
“这个舌象不太对劲。”老陆喃喃道。
“舌象不对劲?”
几人一起围了上去。
老陆说道:“按照我以往的经验,热邪被清的差不多了,舌苔会有所消退,从厚腻苔变为薄白苔,但是这个舌苔依旧又黄又厚,莫非热邪未净?”
张言正说道:“这未免多虑了吧?之前痰多盛大,现在几乎没什么痰了,也不怎么咳嗽气喘了,更何况肺部ct都显示病情减轻了许多。”
老陆说道:“总感觉哪里不对劲呢?”
张言正已经下了诊断是肺脾气虚证。方用六君子汤合生脉饮。
黄芪十六克,白术十六克,茯苓十克,人参三克,五味子五克,麦冬五克,陈皮十二克 ,半夏六克,甘草三克。
老陆注意到一个细节, 口唇发红,摸着还有点热。
黄芪,白术固表止汗,补益正气,健脾化痰,五味子,麦冬补阴,陈皮,半夏也可化痰。甘草调和诸药。