脑出血常用的西药及效果、注意事项如下:
一、降颅内压药物
1 甘露醇
- 效果:通过提高血浆渗透压,使组织内水分进入血管内,从而减轻脑水肿,降低颅内压。是脑出血急性期降低颅内压的常用药物。
- 注意事项:快速静脉滴注时可能引起一过性头痛、视力模糊、眩晕等症状;长期大量使用可能导致肾功能损害、水电解质紊乱等,用药期间需密切监测肾功能和电解质。
2 甘油果糖
- 效果:也能降低颅内压,作用相对温和持久,且对肾功能影响较小。
- 注意事项:滴注速度不宜过快,可能引起溶血等不良反应,对果糖过敏者禁用。
二、控制血压药物
1 硝苯地平缓释片
- 效果:通过扩张血管降低血压,适用于高血压脑出血患者血压的控制。
- 注意事项:可能出现头痛、面部潮红、心跳加快、下肢水肿等不良反应。低血压患者慎用,用药期间需密切监测血压。
2 缬沙坦
- 效果:通过抑制血管紧张素2受体,起到降压作用,对心脑肾等器官有保护作用。
- 注意事项:可能引起头晕、乏力等症状,双侧肾动脉狭窄、高钾血症患者禁用。
三、止血药物
1 氨甲环酸
- 效果:通过抑制纤维蛋白溶解起到止血作用。但一般情况下,高血压脑出血不常规使用止血药,仅在有凝血功能障碍时可考虑使用。
- 注意事项:可能引起恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应,有血栓形成倾向者慎用。
四、神经营养药物
1 甲钴胺
- 效果:促进神经细胞内核酸、蛋白质的合成,促进轴索内输送和轴索再生,对神经功能恢复有一定帮助。
- 注意事项:少数患者可能出现过敏反应,如皮疹等。从事汞及其化合物的工作人员,不宜长期大量使用。
注意事项:
1 严格按照医生的处方用药,不可自行增减剂量或停药。
2 了