- 适用范围:适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎等疾病引起的腹痛。
- 使用方法:口服给药,一般治疗胃溃疡时,每次30mg,每日1次。十二指肠溃疡患者,每次15mg,每日1 - 2次。
- 注意事项:不良反应有腹泻、头痛、便秘等。对兰索拉唑过敏者禁用,肝功能障碍患者慎用。
(二)h2受体拮抗剂
1 雷尼替丁
- 作用机制:雷尼替丁是一种选择性的h2受体拮抗剂,它能竞争性地阻断胃壁细胞上的h2受体,从而抑制基础胃酸分泌和夜间胃酸分泌。通过减少胃酸分泌,减轻胃酸对胃黏膜和溃疡面的刺激,缓解腹痛。
- 适用范围:主要用于治疗十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎等胃酸分泌过多引起的疾病所致的腹痛。
- 使用方法:口服给药,一般每次150mg,一日2次。也可在睡前一次服用300mg。
- 注意事项:不良反应有恶心、皮疹、便秘等。对雷尼替丁过敏者禁用,肝、肾功能不全患者慎用。长期使用可能会导致维生素b12缺乏。
2 法莫替丁
- 作用机制:法莫替丁对h2受体具有高度亲和力,能有效抑制胃酸分泌。其抑制胃酸分泌的作用比雷尼替丁更强,作用时间也更长。通过抑制胃酸分泌,减轻胃酸相关疾病引起的腹痛。
- 适用范围:用于治疗胃及十二指肠溃疡、吻合口溃疡、反流性食管炎等疾病导致的腹痛。
- 使用方法:口服给药,一般每次20mg,一日2次。也可在睡前服用40mg。
- 注意事项:不良反应主要有头痛、头晕、便秘等。对法莫替丁过敏者禁用,严重肾功能不全患者慎用。
四、胃黏膜保护药物
(一)铝碳酸镁
1 作用机制
- 铝碳酸镁是一种抗酸与胃黏膜保护剂。它可以中和胃酸,其抗酸作用迅速、温和且持久。同时,它能选择性地结合胆酸,防止胆酸对胃黏膜的损伤。另外,铝碳酸镁可以在胃黏膜表面形成一层保护膜,