四、摆放正确体位
若患者有自主呼吸且脉搏存在,应将其摆放为复苏体位,即侧卧位。具体操作如下:
1 跪在患者身体一侧,将患者靠近救援者一侧的手臂伸直置于头部下方,使患者的头偏向一侧。
2 把患者的另一侧手臂弯曲,使手部置于靠近脸颊处。
3 救援者一只手握住患者弯曲的膝盖,另一只手扶住患者的肩部,缓慢将患者向自己方向翻转,使患者侧卧。
4 调整患者头部位置,确保气道通畅,避免舌头后坠或呕吐物误吸。
五、开放气道
昏迷患者常因肌肉松弛而导致舌根后坠,阻塞气道,因此开放气道至关重要。可采用仰头抬颌法:
1 救援者位于患者头部一侧,用一只手放在患者前额,用力向后压,使头后仰。
2 另一只手的手指放在患者下颌骨的下方,将下颌向上抬起,使下颌尖、耳垂连线与地面垂直。注意不要过度用力压迫颈部,以免损伤颈椎。
六、检查呼吸与脉搏
在开放气道后,再次快速检查患者的呼吸和脉搏情况,确认是否需要进行心肺复苏。对于非专业人员,若无法准确判断脉搏,可仅依据呼吸情况决定是否进行心肺复苏。若患者仍有自主呼吸且脉搏可触及,持续密切观察呼吸和脉搏变化,等待急救人员到来。
七、心肺复苏(若需要)
如果患者无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸,同时脉搏消失或无法确定,应立即进行心肺复苏。心肺复苏包括胸外按压和人工呼吸两个主要步骤:
1 胸外按压:
- 患者仰卧在硬板或地上,救援者跪在患者一侧,两乳头连线中点(胸骨中下 1\/3 交界处)为按压部位。
- 双手交叠,手掌根部紧贴按压部位,手指翘起,双臂伸直,用上半身的力量垂直向下按压。
- 按压频率为每分钟 100 - 120 次,按压深度为成人 5 - 6 厘米。
- 每按压 30 次,进行 2 次人工呼吸,如此反复进行,直到急救人员到达或患者恢复自