事实上,这两项技术,都能在颈七互换术中找到原型。
选择性神经根切断术来源于颈七中“切断健侧颈七前股运动纤维、保留感觉纤维”的做法;而超长血管化神经移植,同样源自颈七术。
从效果上来说,陆启山的全臂丛真重建相比于许秋的颈七术逊色不少,比如供区损伤率做到极致也有18,而许秋的颈七术大概能控制在5左右。
当然差距最大的其实还是移植神经存活率了。
颈七术可以将存活率保持在百分之九十以上,而陆启山虽然提升至百分之七十五,但相比之下仍有不小的差距。
不过这都是与许秋已经堪称完美的颈七互换术相比。
若是与威格、内森等人横向比拼,那优势可就大得多了。
此刻,随着一项项数据出炉,威格和内森的脸色逐渐有些难看起来。
不过尽管如此,他们还是只能耐着性子听下去。
“但,这一术式也有不少局限性,同时陆启山在术中也有诸多细节上的纰漏。
“首先就是束间分离精度不足。颈七术可在12mm神经干内分离6个亚束,而本方案中则仅仅能分离3个粗束,尽管做到了全功能重建,却丢失了精细控制纤维。
“此外吻合后cmap振幅不足。
“应当立即用微型多普勒检查血管通畅性、重新开放吻合口,肝素盐水冲洗后追加2针缝合,同时局部应用tpa……
“另外还有之前提及过的供体神经根部分损伤、未使用隔离棉片固定保护;分束瘢痕卡压、可利用硅胶内支撑管提供外部支持或纵向切开减压;以及应用梯度切割法或盐水漂浮试验从而彻底清除神经残端瘢痕……”
许秋没有过多展开。
只是粗略提及了最显著的几个优点,以及缺陷。
最后,他公布出最重要也是最能直接反映手术效果的指标:“肩外展因保留三角肌束组完整性,达到了m4级别;手抓握虽然缺少硅胶内支撑管的辅助,但仍然能达到m3+;腕背伸恢复