李一凡微微一笑：“我们已经计算过，随着医保支付效率的提高，财政兜底的成本正在逐步降低。如果全国推广，中央财政也可以通过专项拨款，逐步引导各地改革。”
这次汇报会持续了整整三个小时，最终，国家卫健委正式决定，在全国范围内选择五个省份进行试点，而潇湘省将作为第一批示范省份，继续深化改革。
回到潇湘省后，李一凡的下一个目标，是让医院彻底适应“无预交金”时代的新运营模式。
他推动医院进行以下三大调整：
1优化医院资金管理模式——医院不再依赖患者缴纳的预交金，而是通过医保基金、财政补贴、社会资本等多种方式，建立新的资金流转体系。
2建立医疗信用评级系统——如果患者未能及时支付医疗费用，将被纳入医疗信用评级系统，未来在医保报销、医疗服务等方面受到限制，从而降低医院的资金损失风险。
3推动公立医院绩效改革——取消门诊预交金后，医院的收入模式发生了变化，李一凡要求医院管理层调整绩效考核机制，让医生更专注于医疗质量，而不是过度依赖手术提成或高价医疗项目。
医院管理层召开紧急会议，讨论新的资金运作模式，最终决定通过政府专项资金+医保结算优化+医院成本控制的方式，实现财务平衡。
医院财务主管感叹道：“虽然刚开始压力很大，但现在我们的收支状况已经趋于稳定，甚至门诊量还提升了20。”
潇湘省的改革，已经远远超越了一场普通的医疗政策调整，而是成为了一场影响全国的制度性变革。
李一凡的声望，也在这场变革中达到了前所未有的高度。
在省委内部，赵建国对李一凡的能力更加认可，并在省常委会议上公开表态：“潇湘省要继续走在全国改革的前列，医疗改革只是第一步，未来，我们要在更多领域探索新模式。”
而在京城的高层内部，李一凡的名字也开始频繁出现在政策讨论之中。
一位国务院政策研究室的专家在内部会议上说道：“潇湘省的李一凡，的确是个敢闯敢干的人。这次医疗改革，他顶住了压力，取得了实质性的突破。这种干部，是未来我们需要重点关注