是年四十余州饥荒，关中尤其乏食。
唐高宗本欲巡幸凉州，因众议不可，其后详刑大夫来公敏又直言进谏，因此作罢，并升来公敏为黄门侍郎。又诏徙吐谷浑部落，就凉州南山而居
朝廷群议者恐被吐蕃侵暴，使不能自存，欲奏请先发兵击退吐蕃。右相阎立本独持异议，以为去岁饥歉，未可兴师。于是议久不决，竟不果徙。
九月末，王义方病故，年五十五岁。当初因廷劾李义府获罪，左迁莱州司户参军，隐居昌乐聚徒教授，其后十数年不曾为官，至此病死乡野。
冬十一月，司空、太子太师、英贞武公李积寝疾，不复能上朝。
高宗闻悉，乃召其子弟在外任职者俱回长安，使归府侍疾。此后凡是皇帝及太子所赐药饵，李积则服之；若子弟为其迎医请药，皆不许进府。
家人怪而问之，李积答道：我本山东田夫，因遭隋末大乱，随翟让起事于瓦岗，其后入唐。今值天子圣明，致位三公，年将八十，岂非命邪！修短有期，岂能复就医工求活？
众子侄既闻其如此说法，也就不再勉强。
忽一日晨起，李积谓其弟司卫少卿徐弼：吾今日小愈，可共众子弟置酒为乐。
于是子孙悉集，欢饮至午。酒阑之余，李积又谓徐弼道：吾自度必不能起，今日之会，是欲与汝曹作别耳。汝曹勿须悲泣，皆都听我约束。我见房玄龄、杜如晦平生勤苦，仅能顶立门户而已；一旦遭不肖子弟乱法，便即荡覆无馀。我有子孙满堂如此，今悉付予贤弟管理约制。待我下葬毕，贤弟即可迁入我堂以居，抚养孤幼，谨察其行。子孙中有志气不伦，交游非类者，皆先挝杀，然后告我以闻可也。
自是不复更言。十二月戊申，安然坐逝。
天子闻而悲泣，及下葬日，又幸未央宫，登楼望其輀车恸哭。于是命起冢墓以象阴山、铁山、乌德鞬山之形，以旌表其平灭突厥及薛延陀之功。
李积为将一生，又身为鬼谷掌门，多谋善断，自不必说。每与人议事，亦从善如流。战胜则归功于下，所