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妻生的长子。刘奭二岁时,宣帝即位,刘奭随之回归皇室。汉宣帝没有依照群臣提议将大将军霍光之女霍成君立为皇后,而立刘奭的母亲立为皇后后。本始三年(前71年)正月,皇后遭霍家设计毒死,刘奭年幼丧母。皇后去世后,霍成君被立为皇后。
    地节三年(前67年),八岁的刘奭被宣帝立为皇太子,霍氏又筹划毒害刘奭。霍皇后数次召见刘奭,赐予他食物,但因为服侍的人总是先试吃,霍皇后未能下毒成功。直至霍光去世,霍皇后被废,宣帝怜爱刘奭年幼失母,又险些遭霍氏毒手,选立后宫素来谨慎且无子的王婕妤为后,抚养刘奭,刘奭的成长与生命安全才有所保证。
    刘奭喜好儒学,认为宣帝“持刑太深”,从旁建议“宜用儒生”。宣帝斥责他:“汉家自有制度,本以霸王道杂之,怎么能只用德教!”并感叹:“乱我家者,太子也!”因为这件事宣帝逐渐疏远太子而喜爱淮阳王,一度有意改立淮阳王为太子。但是念及与许氏起于微末的情义,最后打消了这一念头。
    少年时期,刘奭宠幸的司马良娣生病去世,刘奭为此悲愤发病,闷闷不乐。此后一直虚弱而多病,身心不宁。
    黄龙元年十二月甲戌日(前48年1月10日),汉宣帝刘询驾崩,刘奭即位为汉元帝,改年号“初元”。宣帝为元帝安排了“三驾马车”辅佐朝政,以乐陵侯史高领衔,太子太傅萧望之、少傅周堪为副,保障元帝平稳渡过执政初期。其中,史高是宣帝祖母史良娣的侄孙,为外戚重臣,深得宣帝信任。萧望之、周堪都是当时名儒,也是元帝的老师。元帝好儒,十分看重两位老师,经常召见他们,一起探讨治国方略。萧望之随后引荐宗室大儒刘更生(成帝时改名刘向)、侍中金敞参与朝政,四位儒臣同心谋议,经常进谏劝说元帝推行儒政,元帝多采纳接受。
    儒臣的影响力与日俱增之时,史高与宦官里外呼应,政议坚持遵从惯例,反对萧望之等人的改革主张。萧望之忧虑宦官专权,认为任用宦官担任中书令这样重要的官职不符合旧制,建议元帝予以纠正。元帝刚即位不久,不敢做出调整,议论久而不决。萧望之由此招致宦官中书令弘恭、仆射石显等人记恨。
    于是,石显等趁萧望之休假,向元帝上奏萧望之等人谋划罢黜车骑将军史高,离间元帝与
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