朱润三面带微笑,语气温和地对叶青云说道:“叶医生啊,关于这个病例,你看看应该怎样组方比较合适呢?”
叶青云沉思片刻后,回答道:“主任,,这位患儿属于食积发热的情况,治疗方法应当采取和而兼消的原则。之所以选择和而兼消的方法,是因为患儿的症状在初期就已经出现了惊惕的情况,同时还需要通过发汗来缓解症状。”
此外,患儿的肝脾之气失调,阴气也受到了损伤。所以,我认为可以使用四逆汤加上山楂、神曲、麦芽等药物。四逆汤能够调和肝脾,而芍药和甘草则可以恢复患儿的阴气。柴胡和枳实能够推陈致新,帮助增强消导的力量。”
朱润三听完叶青云的分析后,若有所思地摸了摸下巴,然后微微点头表示赞同:“嗯,你这个思路很清晰啊。四逆汤确实可以调和肝脾,再加上山楂、神曲、麦芽这些消食化积的药物,是很对症的。”
“不过呢,考虑到患儿虽然是食积发热,但体质比较虚弱,四逆汤中的柴胡和枳实药性稍微猛烈了一些,可能会对患儿的正气造成一定的损伤。所以,在用药的时候,可以适当地减少柴胡和枳实的用量,这样既能达到治疗的效果,又能避免对患儿的正气造成太大的影响。”